Laparoskopi̇k (Kapalı) Hi̇atal Herni̇ Onarımı ( Ameli̇yatı)

Hiatal herni olarak adlandırılan mide fıtığı rahatsızlığında midenin bir kısmı, diyafram kasından göğüs kafesi bölgesine doğru bir kayar. Mide Fıtığının yol açtığı komplikasyonların başında gastroözofageal reflü gelir. Kapalı mide fıtığı ameliyatı bu sorunu gidermek için yaygın şekilde tercih edilen minimal invaziv bir ameliyattır. Kapalı hiatal herni onarımının ardından hastaların iyileşme süreci, klasik açık cerrahi ameliyatları ile kıyaslandığında çok daha kısa sürede tamamlanır ve hasta için oldukça konforlu geçer. Hasta ameliyat sonrasında günlük yaşantısına çok daha çabuk dönüş sağlar. Aynı zamanda laparoskopik mide fıtığı ameliyatlarında komplikasyon yaşanma ihtimali de son derece düşüktür. Adana’da hastalarına hizmet veren Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Nurkan Törer laparoskopik hiatal herni onarımı (kapalı mide fıtığı ameliyatı) hakkında bilgi verdi.

Hiatal Herni (Mide Fıtığı) Nedir?

Yemek borusu ve mideyi birbirinden ayıran anatomik bariyer özofageal bileşke olarak adlandırılır. Karın boşluğu ve göğüs boşluğunu birbirinden ayıran kas yapısına diyafram denir. Göğüs boşluğunda ilerleyen Yemek borusu Diyafram kası içerisindeki açıklıktan geçerek karın boşluğuna ulaşır ve mideye bağlanır. Diyafram kasındaki bu açıklığa Hiatus denir. Midenin üst kısmı diyaframdaki bu açıklıktan yemek borusu boyunca kayarak karnından göğüs bölgesine doğru hareket eder. Bu durum Hiatal Herni (Mide fıtığı) olarak ifade edilir. Bu durumda, Mide üst kapağı bariyer işlevini yerine getiremez hale gelir. Sonuç olarak mide içeriği yemek borusuna geri kaçarak hastayı rahatsız eder ve yaşam kalitesini olumsuz yönde etkiler.

Hiatal herni hastalığının neden olduğu komplikasyonlarla mücadele ederken yaşam tarzında bazı değişiklikler yapılır ve ilaç uygulamalarına başvurulur. Bu ve benzeri yöntemlerle iyileşme sağlanamadığında ve daha ciddi sağlık sorunlarının meydana gelmesi riski söz konusuysa doktorlar cerrahi tedavi seçeneğini gündeme getirirler. Laparoskopik Hiatal Herni Onarımına karar verilmesinde en etkili faktörlerden biri gastroözofageal reflü hastalığıdır.

İstatistik veriler göz önünde bulundurulduğunda hiatal herni (mide fıtığı) rahatsızlığının toplumda görülme sıklığı yüzde 20 seviyelerindedir. Bu hastalık çoğu zaman herhangi bir belirti, semptom veya şikayete neden olmadan varlığını sürdürebilir. Buna karşın mide ekşimesi, göğüs ağrısı veya yutma güçlüğü gibi belirtilerle karşılaşma ihtimali de vardır.

Mide içeriği yemek borusuna kaçabilir. Bu durum reflü hastalığını ifade eder. Yemek borusu korunamadığı için mide asidine maruz kalır ve tahriş olur. Yutma güçlüğü, mide ekşimesi ve göğüs ağrısı gibi şikayetler bunun sonucunda meydana gelir.

Reflü hastalığı tedavi edilmezse kronikleşebilmektedir. Bu da başka sağlık problemlerini meydana getirir. Bu ve benzeri olumsuzlukların yaşanmaması için laparoskopik hiatal herni onarımına başvurulur.

Kapalı (Laparoskopik/Robotik)  Hiatal Herni Onarımı (Ameliyatı)

Kapalı mide fıtığı ameliyatı reflü ve mide fıtığı sorunlarının tedavisinde kullanılan etkili ve minimal invaziv bir operasyondur. Ancak laparoskopik hiatal herni ameliyatına karar vermeden önce sorunun ciddiyetinin analiz edilmesi ve semptomları gidermek için atılabilecek diğer adımlar atılmalıdır. Fakat diğer yöntemlerle sonuç alınamadığında; hastanın öznel koşulları da elverişliyse ameliyat kararı alınır.

Kapalı mide fıtığı ameliyatında hastanın midesi göğüs kafesinden karın içerisine çekilir.. Diyafram açıklığı küçültülür, gerekirse bir yama ile güçlendirilir.Sonrasında özofageal sfinkter (mide üst kapağı) yeniden yapılandırılarak fundoplikasyon yöntemi uygulanır ve güçlendirilir. Fıtık kesesi de duruma göre çıkartılabilir.

Operasyondan önce doktor bazı tetkikler ve testler uygular. Bu tetkiklerin sonucunda ameliyat kararı alınır ve hastanın anestezi almasına engel bir durum olup olmadığı incelenir. Eğer herhangi bir risk yoksa laparoskopik mide fıtığı ameliyatı kararı verilir.

Ameliyat sırasında öncelikle cerrahi işlemin uygulanacağı bölge dezenfekte edilir. Sonrasında karın duvarına birkaç adet minimal kesi açılır. Karbondioksit gazı uygulanarak hastanın karnı şişirilir. Bu sayede doktor hastanın karın içini daha rahat görüntüleme ve müdahaleyi daha rahat yapma imkanı bulur. Açılan kesilerden yüksek çözünürlüklü ve ışıklı bir kamera ile cerrahi ekipmanlar hastanın vücuduna yerleştirilir. Müdahale tamamlandığında hastanın diyafram açıklığı dikilir. Midenin yeniden yukarı doğru hareket etmesi önlenmiş olur. Doktor çevre doku ve yapıların zarar görmediğinden emin olur ve ekipmanları hastanın vücudundan çıkartır. Karbondioksit gazı vücuttan boşaltılır. Kapalı hiatal herni ameliyatının tamamlanmasının ardından hasta iyileşme odasına alınır. Anestezi etkisi geçtikten sonra cerrahın belirlediği sürece hastanede gözetim altında tutulur ve ardından taburcu edilir.

Laparoskopik/Robotik (Kapalı) Hiatal Herni Onarımı (Mide Fıtığı Ameliyatı) Ne Kadar Sürer?

Geleneksel açık cerrahi yöntemi ile yapılan mide fıtığı ameliyatları iki veya üç saat sürebilir. Buna karşın laparoskopik mide fıtığı ameliyatları minimal invaziv operasyonlardır ve daha kısa sürede tamamlanabilmektedir. Kapalı hiatal herni onarımı genel olarak bir veya iki saat içerisinde tamamlanır.

Açık ameliyatlardan sonra hastanın, hastanede gözetim altında tutulması gereken süre nispeten daha uzundur. Ancak kapalı ameliyatların ardından herhangi başka bir engel yoksa bir gece gözetim altında tutulan hastalar ertesi gün taburcu edilerek evlerine gönderilebilirler.  Laparoskopik hiatal herni onarımı ameliyatlarında kanama minimum seviyedir. Hastanın vücudunda açık ameliyatların aksine çok daha küçük iz kalır. Hastalar kapalı ameliyatların ardından estetik açıdan kendilerini daha iyi hissederler.

Laparoskopik (Kapalı) Hiatal Herni Ameliyatı Sonrası İyileşme Süreci

Kapalı hiatal herni operasyonlarının sonrasında iyileşme süreci hastaların öznel koşullarına göre farklılık gösterebilir. Açık cerrahi yöntemi ile gerçekleştirilen mide fıtığı ameliyatlarının ardından hastaların iyileşme süreci bir, bir buçuk ayı bulabilir. Fakat kapalı mide fıtığı ameliyatlarından iki veya üç hafta sonra hastalar iyileşir ve günlük yaşantılarına geri dönebilirler.

Operasyon sonrasında hastanın bir süre sıvı ve püre kıvamında gıdalarla beslenmesi, katı gıdalara aşamalı olarak geçmesi ve hasta bakımına gereken özenin gösterilmesi iyileşme sürecini hızlandırır.

Hiatal Herni ve Beslenme

Mide fıtığı tehlikesine karşı kişinin beslenme tarzında bazı değişiklikler yapılmalıdır. Zira beslenmedeki yanlışlıkları düzeltmek hiatal herni kaynaklı semptomların hafifletilmesini sağlar. Bu hastalar üç öğün yerine daha az miktarda ve daha sık öğünler halinde beslenmelidir. Sigara ve asitli içecekler de bu hastaların terk etmesi gereken alışkanlıklar arasındadır. Yemekten sonra uzanmaktan kaçınılmalı ve bir süre dik konumda kalınmalıdır. Uykudan iki saat kadar önce yemek yemeyi bırakmak gerekir. Hiatal Herni tehlikesine karşı uzak durulması gereken besinler şu şekildedir:

• Kafein
• Alkollü içecekler
• Domates
• Çikolata
• Baharatlı yiyecekler
• Soğan ve sarımsak

Hiatal Herni ve Mide Fıtığı Aynı Şey Mi?

Temelde aynı başlık altında değerlendirebileceğimiz hiatal herni olgularında midenin yanı sıra diğer organlarda bu açıklıktan göğüs boşluğuna ulaşabilir. Bu durum dev hiatal herni olarak adlandırılır. Mide fıtığı; midenin bir kısmının göğüs boşluğuna doğru kaymasıdır.

Hiatal Herni (Dev Mide Fıtığı) Tedavi Edilmezse Ne Olur?

Dev mide fıtığı/hiatal herni tespit edildiği taktirde geç kalmadan tedavi altına alınmalıdır. Ancak hastalık erken evrede herhangi bir semptom göstermediği için çoğu zaman fark edilmeyebilir. Hiatal Herni’nin neden olduğu şikayetler uzun vadede artarak varlığını sürdürür. Eğer dev mide fıtığı tedavi edilmezse ciddi kanama şikayetleri meydana gelebilir. Göğüs kafesine doğru yer değiştiren organlar fıtık içerisinde sıkışırsa kanama çürüme ve delinme gibi ölümcül sorunlara yol açabilir. Beslenme ve yaşam tarzı değişiklikleri ile semptomlar hafifletilebilse de hastalık bu şekilde tedavi edilemez. Bu yüzden zaman kaybetmeden tedavi olmak gerekir.

Laparoskopik (Kapalı) Hiatal Herni Ameliyatı Hizmeti Sunulan Şehirler

Adana’da Prof. Dr. Nurkan Törer ve ekibi, gelişmiş cerrahi teknolojisiyle dev mide fıtığı (hiatal herni) tedavilerinde öncü konumda... Hatay, Gaziantep, Mersin, Kayseri, Diyarbakır, Osmaniye, Şanlıurfa, Malatya, Konya, Nevşehir, Kilis, Aksaray, Adıyaman, Elazığ, Batman, Siirt, Şırnak, Muş, Karaman, Yozgat, Hakkari, Kahramanmaraş, Erzincan ve Niğde gibi farklı illerden gelen hastalar, minimal invaziv robotik/laparoskopik  ameliyatlarla güvenli tedavi olanağı buluyor.

Laparoskopik Hiatal Herni Onarımı Ameliyatı Fiyatları

Ameliyat fiyatları, hastanın sağlık durumu, kullanılan cerrahi sistemler, cerrahın deneyimi ve hastanenin teknik donanımına göre değişir. Ayrıca hizmet verilen bölge ve ameliyat öncesi-sonrası süreçler fiyatı etkiler. Güncel fiyat bilgisi için bizimle iletişime geçerek tedavi sürecinize güvenle yön verebilirsiniz.