Ameliyat yeri fıtığı ya da bir başka deyişle kesi yeri fıtığı, hastanın geçirdiği cerrahi bir operasyonun ardından kesi yerinde meydana gelen fıtıkları ifade eder. Ameliyattan ortalama 3-4 ay sonra meydana gelen ve karın içi organlar ile dokuların fıtıklaşmasına neden olan kesi yeri fıtığında dikiş malzemelerinin doğru seçilmemesi, kesi yerinin dokularının zayıf olması, yarada enfeksiyon gelişmesi veya karın içi basıncının yüksekliği etkili olmaktadır. Hastalar çoğu zaman kesi yerinde bir çıkıntı, şişlik, ağrı veya rahatsızlık hissederler. Adana’da hastalarına hizmet veren Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Nurkan Törer, ameliyat yeri fıtığı nedenleri, belirtileri, tanı ve tedavi yöntemleri hakkında bilgi verdi.
Kesi Yeri Fıtığı Nedir?
Kesi yeri fıtığı hastanın önceden geçirdiği bir ameliyata bağlı olarak, karın duvarında açılan kesi bölgesinin zamanla zayıflamasının neticesinde karın içindeki doku ve organların, bu bölgeden dışarı doğru çıkmasını ifade eder. Tıbbi literatürde insizyonel herni olarak da adlandırılan kesi yeri fıtığı, ameliyatın hemen ardından ortaya çıkabileceği gibi operasyondan aylar hatta yıllar geçtikten sonra da kendisini gösterebilir. Kesi bölgesinde özellikle ayakta dururken, öksürürken veya ıkınırken belirgin hale gelen şişlik ve çıkıntı en yaygın görülen bulgular arasındadır. Tanı ve tedavi planlaması, fıtığın boyutu, yerleştiği nokta, hastanın şikayetleri ve genel sağlık durumu dikkate alınarak yapılır. Adana’da hastalarına hizmet veren Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Nurkan Törer, kesi yeri fıtığı ameliyatı hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.
Ameliyat Yeri Fıtığı Tanısı Nasıl Konur?
İnsizyonel Herni veya kesi yeri fıtığı tanısı için hastanın önceden geçirdiği cerrahi operasyonla ilgili bilgi alınır. Doktorun gerçekleştireceği fiziksel muayene ve şişliğin kontrol edilmesi ile hastalığa ilişkin tanı konulabilir. Doktor tanıyı kesinleştirmek için hastanın ıkınmasını, öksürmesini veya kuvvet uygulamasını isteyebilir. Bunlar karın içi basıncını arttırarak fıtığın tanısını kolaylaştırır.
Kimi zaman ameliyat yeri fıtığının tanısında görüntüleme teknolojilerine başvurulabilir. Kesi yeri fıtığı tanısında en sık kullanılan yöntemlerden biri ultrasonografidir. Bu tetkik, fıtığın boyutu ve fıtık kesesinde yer alan doku ver organların tespitini mümkün kılar.
Bilgisayarlı Tomografi tetkiki ameliyat yeri fıtığının çok daha ayrıntılı biçimde incelenmesini sağlar. Kimi zaman doktor fıtığın yapısı ve çevre dokuları hakkında daha çok veri edinebilmek için manyetik rezonans (MR) görüntüleme tercih edebilir.
Ameliyat Yeri Fıtığı (Kesi Yeri Fıtığı) Neden Olur?
Kesi yeri fıtığı hastanın önceden geçirdiği bir ameliyatın sonucu olarak meydana gelir. Vücutta açılan büyük boyuttaki kesiler, dokuların yeterince sağlam olmaması ve iyileşme sürecinin tamamlanmaması kesi yeri fıtığına neden olabilir. Tüm bu nedenler sonucunda karın içi doku ve organlar kesi yerinden dışarı doğru çıkarak fıtıklaşma meydana getirir.
Kesi yerinde meydana gelen enfeksiyonlar hastanın yara iyileşme sürecine zarar verir ve fıtık gelişme riskini arttırır. Kesi bölgesine uygulanan dikiş materyalinin zaman içerisinde gevşemesi ve hastanın karın içi basıncının artması da kesi yeri fıtıklarının oluşmasında etkilidir.
Ameliyat Yeri Fıtığı (Kesi Yeri Fıtığı) Ne Zaman Oluşur?
Ameliyat yeri fıtığı, geçirilen cerrahi bir operasyondan sonraki bir hafta ila birkaç aylık zaman dilimi içerisinde meydana gelebilir. Fıtığın ne zaman ortaya çıkacağı, geçirilen cerrahi operasyonun büyüklüğüne, kesi yerinde herhangi bir enfeksiyon olup olmamasına, karın içi basıncını tetikleyen nedenlerin varlığına veya kullanılan dikiş materyaline göre şekillenir. Tüm bunların yanı sıra hastanın iyileşme sürecine zarar verecek, diyabet benzeri sağlık sorunları da bu süreçte etkili olmaktadır. Kesi yerinde meydana gelen fıtık olguları, hastada ağrı ve şişliklere neden olabilir.
Sezaryen Doğum Sonrası Kesi Yeri Fıtığı Oluşur Mu?
Tekrarlayan sezaryen doğumların ardından kesi yeri fıtığı meydana gelebilmektedir. Özellikle kesi yerinin iyileşmesinde yaşanan sorunlar fıtıklaşmaya yol açabilir. Eğer anne enfeksiyon yaşar veya karın içi basıncını arttıracak fiziksel aktivitelerde bulunurlarsa fıtıkla karşı karşıya kalabilirler.
Ameliyat Yeri Fıtığı (Kesi Yeri Fıtığı) Belirtileri Nelerdir?
Kesi yeri fıtığı olgularında fıtığın bulunduğu bölge, büyüklük ve hastanın fiziksel koşullarına göre belirtiler de farklılık gösterir. Genel olarak kesi yeri fıtığı; şişlik, ağrı, hassasiyet ve çıkıntı benzeri belirtilerle kendisini gösterir. Hasta istirahat halindeyken belirtiler azalabilir. Ancak egzersiz sırasında veya öksürme, ıkınma ya da ağır kaldırma halinde belirtilerin şiddeti de artış gösterir.
Ameliyat Yeri Fıtığı Ağrıya Yol Açar Mı?
Evet, kesi yeri fıtıkları ağrı şikayetine yol açabilir. Fıtık kesesinde bulunan organların baskıya maruz kalması veya sıkışması ciddi ağrılara neden olabilir. Ağrılar genellikle fıtık üzerinde veya yakın çevresinde yoğunlaşır.
Ameliyat Yeri Fıtığı (Kesi Yeri Fıtığı) Tedavisi Nasıl Yapılır?
Ameliyat yeri fıtıklarının tedavisinde fıtığın büyüklüğü, şikayetlerin şiddeti ve sıklığı ile birlikte hastanın genel sağlık durumu dikkate alınarak hareket edilir. Kesi yeri fıtığı ameliyatlarında duruma göre açık cerrahi ya da kapalı cerrahi yöntemleri ile fıtık onarımı gerçekleştirilebilir. Açık ameliyatlarda fıtık bölgesine ulaşmak için eski ameliyat yerinden yeni bir kesi açılır. Sonrasında fıtık kesesine geçen organlar yeniden karın içine yerleştirilir. Sonrasında uygun bir yama ve dikiş materyalleri ile fıtıklaşan bölgeonarılır.. Yama uygulaması dokuların gerginliğini ve sağlamlığını geliştirir.
Kapalı yöntemde ise daha küçük kesiler açılır ve operasyon bir kamera yardımı ile gerçekleştirilir. Eski ameliyat yeri karın içi tarafından görülüp fıtık içeriği karın içine alınır. Açıklık özel bir yama ile ve özel tespit materyalleri ile tamamen kapatılır.
Kesi yeri fıtığına dair destekleyici tedavilerin amacı hastanın hissettiği ağrıları azaltmak ve baskıyı önlemektir. Bunun için korse veya destek giysiler önerilebilir. Fakat bu uygulamalar hastalığı tedavi etmez. Hatta uzun süreli korse kullanımı genellikle önerilmez. Çünkü korse kullanımı karın duvarı kaslarının güçsüzleşmesine neden olur. Kesi yeri fıtığının kesin tedavisi yalnızca cerrahi yöntemle mümkündür.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatı Nedir?
Kesi yeri fıtığı ameliyatlarında karın defektinin onarılması amaçlanır. Operasyonda fıtık kesesi içerisinde yer alan organlar yeniden karın içine yerleştirilir. Sonrasında da fıtık açıklığı kapatılarak bölge sağlamlaştırılır.
Ameliyat yeri fıtığı, fıtığın büyüklüğü, lokalizasyonu veya hastanın kendi koşullarına göre açık veya kapalı yöntemle gerçekleştirilir.
Kesi yeri ameliyatı öncesinde doktor kapsamlı bir muayene gerçekleştirir. Sonrasında gerekli gördüğü testleri uygular. Hastayı ameliyat hakkında bilgilendirir. Bir sonraki aşamada anestezi doktoru kendi değerlendirmesini yapar.
Operasyonun ardından doktor hastanın kaç gün hastanede gözetim altında tutulacağına karar verir. Genellikle operasyondan sonraki gün hastalar taburcu edilebilmektedir. Doktor hastaya yapması gerekenleri, kullanması gereken ilaçları ve yara bakımına dair bilmesi gerekenleri anlatır. Operasyon böylece tamamlanmış olur.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatı Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler Nelerdir?
Kesi yeri ameliyatının ardından hastalığın tekrarlamaması için iyileşme sürecine büyük özen gösterilmeleri gerekir. Doktorun verdiği ağrı kesiciler düzenli şekilde kullanılmalıdır. Yaranın bakımı doktorun talimatlarına göre yapılmalıdır. Eğer ameliyat bölgesinde akıntı, kızarıklık ya da şişlik gibi durumlarla karşılaşılırsa kontrol günü beklemeden doktorunuzla iletişime geçmeniz gerekir.
Operasyondan sonraki ilk birkaç günlük süreyi hastanın dinlenerek geçirmesi gerekir. Belki basit bazı aktiviteler yapılabilir. Fakat karın içi basıncı arttıracak zorlu hareketlerden kesinlikle sakınılmalıdır. Ameliyattan sonra hasta bol miktarda sıvı tüketmeye ve dengeli beslenmeye özen göstermelidir.
Operasyon bölgesinde minik morarmalar veya şişliklerin oluşması mümkündür. Bunlar olağan ve kendiliğinden iyileşecek etkilerdir. Fakat yine de gözlemlediğiniz durumlar hakkında doktorunuzu bilgilendirmenizde yarar vardır. Doktor kontrollerini aksatmamak da iyileşme sürecinin başarılı geçirilmesi için önemlidir.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatı Kaç Saat Sürer?
Ameliyat yeri fıtığının cerrahi tedavisi seçilen cerrahi yönteme göre değişir. Bunun yanı sıra fıtığın lokalizasyonu ve büyüklüğü de ameliyat süresi üzerinde belirleyici olabilmektedir. Ortalama bir kesi yeri ameliyatı bir ila üç saat arasında tamamlanabilmektedir. Hastanın ameliyata hazırlanması ve operasyondan sonra kendine gelmesi de bir – iki saat sürebilmektedir.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyat Edilmezse Ne Olur?
Ameliyat yeri fıtıklarında hastalar cerrahi tedaviyi reddederlerse bazı olası problemler meydana gelebilir. Ameliyat olunmadığı taktirde fıtık şişliği büyüme gösterir. Ağrı şikayetleri şiddetlenir. Fıtık kesesinde bulunan karın içi organlarda sıkışma yaşanır. Şişlik istirahat sırasında bile küçülme göstermez.
Eğer fıtığın içerisindeki organlar sıkışmadan dolayı kan akışına zarar verirse organ kayıpları yaşanabilir. Bu gibi hallerde acil cerrahi müdahale kaçınılmaz hale gelir. Karın içi basıncı arttığında ağrılar çok daha şiddetli hale gelir. Bu da fıtık olgusunu çok daha kötü hale getirir.
Hastanın sosyal aktiviteleri zarar görür ve kişi kısıtlı bir hale bürünür. Ağrılar ve diğer şikayetler hastanın psikolojisine zarar verir. Tedavi olunmadığı taktirde cerrahi tedavi giderek daha kompleks ve zorlu hale gelir ve operasyonun risk düzeyi artış gösterir.
Kesi Yeri Fıtığı Riskini Artıran Faktörler Nelerdir?
Kesi yeri fıtığının oluşma olasılığı sadece kişinin geçirdiği ameliyata bağlı değildir. Obezite, diyabet, kronik öksürük, kabızlık, sigara kullanımı ve karın içi basıncının artmasına yol açan durumlar kesi yeri fıtığının gelişme riskini arttıran faktörler arasındadır. Bununla birlikte operasyonun ardından yara enfeksiyonu gelişmesi ve yara iyileşme sürecinin aksaması da kesi yeri fıtığı oluşumunda etkili olmaktadır.
Özellikle geçmişte büyük çaplı bir karın ameliyatı geçiren kişilerde kesi bölgesinde zamanla şişlik veya çıkıntı oluşuyorsa genel cerrahi uzmanı tarafından değerlendirilmesi gerekir.
Kesi Yeri Fıtığı Kapalı Ameliyatı Kimlere Uygulanır?
Kapalı kesi yeri fıtığı ameliyatı, fıtığın büyüklüğü ve yerleşimi, geçmişte yapılan ameliyatlar, karın duvarının durumu ve hastanın genel sağlık durumu değerlendirilerek seçilmiş hastalara uygulanabilir. Laparoskopik yöntemde açılan minimal kesiler üzerinden kamera ve cerrahi ekipmanlarla ameliyat gerçekleştirilir.
Buna karşın her kesi yeri fıtığı için tek bir cerrahi yöntem uygun olamaz. Açık veya kapalı ameliyat yapma kararı, hastanın kişisel özellikleri ve fıtığın yapısı göz önünde bulundurularak alınır.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatında Yama Kullanılır mı?
Kesi yeri fıtığı ameliyatında fıtığın tekrardan oluşmasına dair riski azaltmak ve karın duvarını güçlendirmek için birçok hastada yama uygulanması gerekebilir. Kullanılacak yamanın türü, yerleştireceği nokta ve cerrahi yöntem fıtığın özelliklerine göre kararlaştırılır. Yamanın doğru şekilde konumlandırılması, fıtık onarımının en önemli unsurlarından biridir.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatından Sonra Ne Zaman Günlük Hayata Dönülür?
Günlük yaşama dönüş süresi fıtığın boyutu, tercih edilen cerrahi yöntem ve hastanın genel sağlık durumuna göre şekillenir. Küçük boyutlu fıtıklarda hastalar günlük yaşamlarına daha çabuk dönebilirler. Büyük fıtıkların onarımından sonra ise daha uzun bir iyileşme sürecine gereksinim duyulur.
Özellikle ağır kaldırmak, zorlayıcı egzersizler yapmak veya karın içi basıncın artmasına neden olacak aktiviteler için mutlaka cerrahın önerdiği zamanlamaya uymak gerekir.
Ameliyat Yeri Fıtığı Cerrahisi Hizmeti Sunulan Şehirler Hangileri?
Adana’da Prof. Dr. Nurkan Törer ve ekibi, laparoskopikcerrahi teknolojisiyle kesi yeri fıtığı tedavilerinde öncü konumda... Hatay, Gaziantep, Mersin, Kayseri, Diyarbakır, Osmaniye, Şanlıurfa, Malatya, Konya, Nevşehir, Kilis, Aksaray, Adıyaman, Elazığ, Batman, Siirt, Şırnak, Muş, Karaman, Yozgat, Hakkari, Kahramanmaraş, Erzincan ve Niğde gibi farklı illerden gelen hastalar, minimal invaziv laparoskopik/robotik ameliyatlarla güvenli tedavi olanağı buluyor.
Ameliyat Yeri Fıtığı (Kesi Yeri Fıtığı) Cerrahisi Fiyatları Nasıl Belirlenir?
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyat fiyatları, hastanın sağlık durumu, kullanılan cerrahi sistemler, cerrahın deneyimi ve hastanenin teknik donanımına göre değişir. Ayrıca hizmet verilen bölge ve ameliyat öncesi-sonrası süreçler fiyatı etkiler. Güncel fiyat bilgisi için bizimle iletişime geçerek tedavi sürecinize güvenle yön verebilirsiniz.
Kesi Yeri Fıtığı Hakkında Sıkça Sorulan Sorular
Kesi Yeri Fıtığı Kendiliğinden Geçer mi?
Hayır, kesi yeri fıtıkları karın duvarında meydana gelen yapısal bir açıklık sonucunda oluşur. Bu yüzden kendiliğinden iyileşmesi söz konusu değildir. Bu yüzden uzman bir genel cerrah tarafından tedavi edilmesi gerekir.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatı Kapalı Yapılabilir mi?
Evet uygun bulunan hastalarda kesi yeri fıtığı laparoskopik cerrahi yöntemi ile gerçekleştirilebilir. Fakat her hastada laparoskopik yöntem uygun olmayabilir. Fıtığın boyutu, yerleşimi, hastanın geçmişte yaşadığı cerrahi operasyonlar ve genel sağlık durumu göz önünde bulundurularak ameliyat yöntemine karar verilir.
Kesi Yeri Fıtığı Tehlikeli midir?
Kesi yeri fıtıkları zamanla büyüme gösterebilir. Bazı vakalarda fıtık içeriğinin sıkışması gibi son derece ciddi komplikasyonlara neden olabilir. Ani ve şiddetli ağrılar, sertleşen ve içeri itilemeyen şişlik, mide bulantısı ya da kusma gibi semptomlarla karşılaşıldığında acil tıbbi değerlendirme gerekir.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatından Sonra Fıtık Tekrarlar mı?
Kesi yeri fıtıklarının nüks etme ihtimali vardır. Fıtığın özellikleri, tercih edilen cerrahi yöntem, yamanın yerleşimi, hastanın risk faktörleri ve yara iyileşme süreci fıtığın nüks etme ihtimalini etkileyebilir. Operasyonun ardından doktorun önerilerine uymak bu riski azaltacaktır.
Kesi Yeri Fıtığına Hangi Bölüm Bakar?
Kesi yeri fıtıklarının tanı ve tedavi süreçleri genel cerrahi branşının uzmanlık alanına girer. Özellikle geçmişte karın ameliyatı geçiren kişilerde kesi bölgesinde yeni bir şişlik ya da ağrı şikayetleri yaşanırsa mutlaka bir Genel Cerrah tarafından muayene edilmesi gerekir.
Kesi Yeri Fıtığı Neden Tekrarlar?
Kesi yeri fıtığı cerrahisinin ardından hastalığın nüks etmesi fıtığın boyutu, hastanın karın duvarının yapısı, yara iyileşme süreci ve hastanın risk faktörleri ile ilişkilidir. Obezite, diyabet, sigara kullanımı, kronik öksürük şikayetleri ve karın içi basıncın artmasına yol açacak durumlar kesi yeri fıtığının nüks etmesi riskini arttırabilmektedir. Doğru cerrahi yöntemin tercih edilmesi ve operasyon sonrası doktorun önerilerine uymak hastalığın nüks etme riskini azaltır.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatı Zor Bir Ameliyat mıdır?
Operasyonun zorluk düzeyi fıtığın yerleşimi, büyüklüğü, hastanın ameliyat geçmişi ve karın duvarındaki hasarın kapsamına göre şekillenmektedir. Küçük boyuttaki fıtıkların onarılması daha kolay olurken büyük ve nüks eden fıtıkların cerrahi tedavisi çok daha kapsamlı bir operasyon olabilmektedir.
Kesi Yeri Fıtığı İçin Korse Kullanmak Tedavi Sağlar mı?
Korse kullanımı bazı hastalarda geçici olarak destek ve rahatlama sağlar. Ancak fıtıkla birlikte karın duvarında oluşan açıklığın giderilmesini sağlamaz. Bu yüzden korse kullanmak kesi yeri fıtığının tedavisi anlamına gelmez. Doktorun önerisine göre korse kullanmaya veya kullanmamaya karar verilmelidir.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatından Sonra Ağrı Olur mu?
Ameliyatın ardından cerrahi kesi bölgesinde bir süreliğine şişlik, gerginlik, ağrı ve hassasiyet görülmesi normal kabul edilir. Ağrının şiddeti ve süresi tercih edilen cerrahi yönteme ve fıtığın özelliklerine göre farklılık gösterebilir. Şiddetlenen veya giderek artma eğilimi gösteren ağrılar, ateş, kızarıklık veya yara yerinden akıntı gibi semptomlar görüldüğünde doğrudan doktora başvurmak gerekir.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatından Sonra Ağır Kaldırılabilir mi?
İyileşme sürecinde karın içi basıncını belirgin biçimde arttıracak zorlayıcı egzersizlerden ve ağır kaldırmaktan kaçınmak gerekir. Spor veya ağır fiziksel aktivitelere dönüş zamanlaması için cerrahın önerileri dikkate alınmalıdır.
Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatı Sonrası Hastanede Kalmak Gerekir mi?
Hastanede kalınması gereken süre ameliyatın hangi yöntemle gerçekleştirildiğinde, fıtığın boyutuna ve hastanın genel sağlık durumuna göre şekillenir. Bazı hastalar daha kısa süreli bir gözlemin ardından taburcu edilebilirken daha kapsamlı onarımlar sonrasında daha uzun süre hastanede gözetim altında tutulması gerekebilir.
Adana'da En İyi Kesi Yeri Fıtığı Ameliyatını Yapan Doktor Kimdir?
“Adana’da en iyi kesi yeri fıtığı ameliyatını yapan doktor kimdir?” sorusu, ameliyat sonrası kesi bölgesinde şişlik, ağrı veya fıtıklaşma yaşayan hastalar tarafından sıkça araştırılmaktadır. Ancak sağlık hizmetlerinde “en iyi” gibi üstünlük belirten ifadeler bilimsel olarak nesnel biçimde kanıtlanamayacağı gibi sağlık mevzuatı açısından da uygun değildir.
Kesi yeri fıtığının tedavisi; fıtığın boyutu ve konumu, hastanın şikâyetleri, genel sağlık durumu ve daha önce geçirdiği ameliyatlar değerlendirilerek kişiye özel planlanır. Tedavide uygun cerrahi yöntemin belirlenmesi ve deneyimli bir genel cerrahi uzmanı tarafından değerlendirme yapılması önem taşır.