Metastaz göstermiş yani farklı organ ve dokulara yayılım göstermiş kolon kanseri vakalarında kanser hücreleri karaciğer, karın zarı, akciğer gibi uzak organlara dahi yayılım gösterebilir. Tanı konulan kolon kanseri hastalarının yaklaşık yüzde 25 ila yüzde 30’unda metastaz durumu söz konusudur. Bu gibi hallerde tedavi planlamasının kanserin hangi organlara ne düzeyde yayıldığı dikkate alınarak hazırlanması gerekir.
Yayılım göstermiş kolon kanseri vakalarında doğru tedavi prosedürlerine karar vermek için radyoloji, cerrahi, medikal onkoloji gibi farklı uzmanlık alanlarının birlikte değerlendirmesine ihtiyaç duyulur. Tedavi süreçleri multidisipliner bir yaklaşımla süreç yürütülmelidir. Adana’da hastalarına hizmet veren Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Nurkan Törer metastaz gösteren kolon kanseri vakalarının tedavisi hakkında bilgi verdi.
Kolon Kanseri Hangi Organlara Yayılır?
Kolon kanserinin metastaz yapma eğilimi gösterdiği organlar;
- Karaciğer,
- Karın zarı
- Akciğer’dir.
Kolon kanserlerinin genellikle karaciğere yayılım gösterdiğini söyleyebiliriz. Buna karşın rektum kanseri daha çok akciğere metastaz yapmaktadır.
Metastaz Yapmış Kolon Kanserinde Tedavi Nasıl Planlanır?
Eğer kanser tek bir organdaysa ve sınırlı bir bölgede yerleşmiş haldeyse cerrahi tedavi ile hastanın kanserden tümüyle kurtarılması mümkündür. Fakat birden fazla organa metastaz yapan kanser olgularının tedavisi daha kompleks hale gelir. Tedavi planlamasının kişiye özel yapılması gerekir. Bu süreçte:
- Cerrahi tedavi,
- Radyolojik değerlendirme
- Radyoterapi
- Kemoterapi
Gibi tedavi seçenekleri birlikte değerlendirilir. Multidisipliner bir yaklaşımla en uygun tedavi stratejisine karar verilir.
Kolon Kanseri Karaciğere Yayılırsa Ne Olur?
Kolon kanseri vakalarının en çok metastaz gösterdiği organların başında karaciğer gelir. Bu gibi hallerde karaciğerdeki yayılımın lokasyonu, büyüklüğü ve kanser hücrelerinin sayısının çok daha kapsamlı şekilde incelenmesi gerekir. Eğer metastaz sınırlı sayıdaysa cerrahi tedavi ile sonuç alınabilir. Kimi zaman lokal ablasyon yöntemine başvurulabilir.
Fakat yayılım ciddi boyuttaysa ilk olarak kemoterapi uygulanmalı ve tümör küçültülmelidir. Cerrahi operasyon bundan sonra planlanır.
Kolon Kanseri Akciğere Yayılırsa Ne Olur?
Akciğer metastazı ileri evrelere ulaşmış rektum ve kolon kanserlerinde daha çok karşımıza çıkar. Bu gibi bir metastaz karşısında tedavide nasıl bir yaklaşım izleneceği yine yayılımın düzeyine göre belirlenir. Sınırlı bir metastaz söz konusuysa cerrahi tedavi seçeneği öne çıkar. Ancak çoklu yayılım durumu meydana gelmişse kemoterapi seçeneği öncelikli hale gelir. Bazı hastalarda ilk olarak kemoterapi ile hastanın tedaviye verdiği yanıt değerlendirilir. Sonrasında cerrahi operasyon planlamasına geçilir.
Kolon Kanseri Karın Zarına Yayılırsa Ne Olur? (Peritoneal Karsinomatozis)
Kolon kanseri eğer karın zarına yayılırsa bu hastalığın daha ileri bir evresini işaret eder. Fakat sadece karın zarında sınırlı bir yayılım söz konusuysa ileri cerrahi tekniklere başvurulabilir. Tümörlerin cerrahi olarak temizlenmesi, karın içine ısıtılmış kemoterapi gibi tedavi seçenekleri uygulanabilir. Bu tedavi uygulamaları seçilmiş hastaların yaşam süresini uzatabilir ve hastalığın kontrol altına alınmasını sağlayabilir.
Metastatik Kolon Kanseri Tedavisinin Başarı Şansı Nedir?
Metastatik kolon kanserlerinin tedavisinde başarı yüzdesi, kanser hücrelerin ne derece yayılım gösterdiğine, hastanın genel sağlık durumuna ve uygulanan tedavi prosedürüne göre farklılık gösterir.
Erken aşamada tespit edilen ve henüz sınırlı oranda yayılmış kanser vakalarında cerrahi operasyon ile tedavisi mümkündür. Ancak daha ileri evrelerde kanser tespit edilirse bu defa amaç hastalığın kontrol altına alınması ve hastanın yaşam süresinin uzatılmasıdır.
Metastaz gösteren kolon kanseri olguları doğru planlama ve multidisipliner yaklaşımlar ile yönetilmesi gereken ciddi rahatsızlıklardır. Fakat her hastanın durumu ve koşulları farklı olduğu için tedavi sürecinin kişiye özel olarak belirlenmesi gerekir.
