Rektum kanseri, kalın bağırsağın son kısmı olan rektum bölgesinde meydana gelen son derece ciddi bir sağlık sorunudur. Rektum kanseri tedavisinde temel yöntem cerrahi operasyondur. Fakat her cerrahi operasyonda olduğu gibi rektum kanserin ameliyatında da bazı risk unsurları bulunmaktadır. Rektum kanseri ameliyatının riskleri hastanın genel sağlık durumuna, kanserin hangi evrede olduğuna ve tedavide hangi cerrahi yöntemin kullanıldığına göre şekillenmektedir. Adana’da hastalarına hizmet veren Genel Cerrahi Uzmanı Prof. Dr. Nurkan Törer, rektum kanseri ameliyatının olası risk ve komplikasyonlarını sizler için anlattı.
Rektum Kanseri Ameliyatı Nedir?
Rektum kanseri ameliyatı temel olarak rektum bölgesindeki kanserli dokunun ve çevresinde kanserin yayılım gösterdiği lenf düğümlerinin çıkartılması için gerçekleştirilen cerrahi bir operasyon olarak tanımlanır. Ameliyat temel olarak tümörü tümüyle temizlemeyi ve kanserin yayılmasının önlenmesini amaçlar. Rektum kanseri ameliyatları günümüzde klasik açık cerrahi, kapalı yani laparoskopik cerrahi veya robotik cerrahi yöntemleri ile gerçekleştirilebilmektedir. Cerrahınız tümörün konumunu, hastalığın evresini ve genel sağlık durumunuzu değerlendirerek bu yöntemlerden birini tercih eder.
Ameliyat Sonrası Görülebilecek Genel, Cerrahi Riskler Nelerdir?
Rektum kanseri ameliyatının ardından meydana gelebilecek riskler ve komplikasyonları sıralamamız gerekirse:
Kanama – Operasyon esnasında veya sonrasında kanama yaşanabilir. Bu durumlar nadiren ek müdahalede bulunulmasını gerektirebilir.
Enfeksiyon – Cerrahi bölgede ya da karın içerisinde enfeksiyon meydana gelebilir. Bu yüzden hastalara, enfeksiyon tehlikesine karşı antibiyotik tedavisi uygulanabilir.
Kan Pıhtısı – Hastanın uzun süre boyunca hareketsiz kalması, bacak damarlarında pıhtı oluşmasına neden olabilir.
Bağırsak Fonksiyonlarıyla İlgili Riskler Nelerdir?
Rektum kanseri ameliyatları hastanın sindirim sistemini ve bağırsak fonksiyonlarını doğrudan etkiler. Bu da bazı fonksiyonel değişikliklerini beraberinde getirebilir. Bu riskleri tek tek incelememiz gerekirse:
Bağırsak Alışkanlıklarında Yaşanan Değişiklikler – Operasyonun ardından hastalar, daha sık tuvalete çıkma, kabızlık veya dışkı kaçırma gibi problemlerle karşı karşıya kalabilirler.
Anastomoz Kaçağı – Bağırsak uçlarının tekrardan birleştirildiği noktada sızıntılar meydana gelebilir. Bu durum anastomoz kaçağı olarak adlandırılır. Nadiren karşılaştığımız bu durum ciddi bir komplikasyon niteliğindedir ve ek müdahalede bulunmak gerekebilir.
Geçici Veya Kalıcı Stoma (Kolostomi) – Hastaların bir bölümünde bağırsağın karın duvarına ağızlaştırılması gerekebilmektedir. Bu kimi zaman geçici, kimi zaman ise kalıcı olarak uygulanabilir.
Sinir Hasarı ve Cinsel Fonksiyon Riskleri – Rektum bölgesi vücuttaki konumu itibariyle idrar ve cinsel fonksiyonları kontrol eden önemli sinirlerin yakınında yer almaktadır. Bu yüzden operasyon sırasında bu sinirlerin etkilenmesi beraberinde sertleşme bozukluğu, orgazm bozukluğu ya da idrar yapma güçlüğü gibi olumsuzluklar getirebilir.
Fakat modern cerrahi yöntemler ve teknolojiler kullanılarak, uzman ve deneyimli cerrahlar tarafından gerçekleştirilen ameliyatlarda bu riskler daha minimal düzeydedir.
Rektum Kanseri Ameliyatının Risklerini Azaltmak Mümkün mü?
Rektum kanseri ameliyatlarına dair riskleri tümüyle ortadan kaldırmak mümkün değildir. Ancak alınacak bazı tedbirler ile komplikasyon olasılığı büyük oranda azaltılabilir.
- Ameliyat için tecrübeli bir cerrah ve genel cerrahi ekibi ile çalışmak
- Operasyondan önce her bakımdan kapsamlı bir değerlendirmede bulunulması
- Sigara tüketiminin sonlandırılması
- Doktorun bakım ve beslenme konusunda verdiği tüm öneri ve talimatlara titizlikle uyulması
Günümüzde gelişen cerrahi yöntemler ve tedavi yaklaşımları sayesinde rektum kanseri ameliyatları geçmişe kıyasla çok daha güvenli ve başarılı şekilde gerçekleştirilebilmektedir.
